Menopauza və Depressiya: Qadınların Üçdə Biri Bu Dövrdə Ciddi Psixoloji Problemlərlə Üzləşir
Menopauza Dövrünün Əsas Xüsusiyyətləri və Təsirləri
Menopauza dövründə qadınlar güclü hormonal dəyişikliklər yaşayır: Qadınların üçdə biri üçün bu yük çox ağır olur, bəziləri hətta depressiya dövrü keçirir və ya həyəcan pozğunluğu inkişaf etdirir. Lakin ağır simptomlara qarşı profilaktik tədbirlər görmək mümkündür.
Daimi yorğunluq, yuxu problemləri, qıcıqlanma və cinsi marağın azalması – bunlar depressiyanın tipik əlamətləridir. Lakin bu simptomlar qadınlarda tamamilə fərqli bir kontekstdə də ortaya çıxa bilər: perimenopauzanın, yəni son menstruasiyadan əvvəl və sonrakı dövrün müşayiətçisi kimi.
Elmi Araşdırmaların Nəticələri və Statistik Məlumatlar
Birbaşa əlaqəni son zamanlarda Cardiff Universitetindən Arianna Di Florio və onun komandası təsvir etmişdir. “Nature Mental Health” jurnalında dərc edilmiş tədqiqat göstərir ki, perimenopauzda həyatda ilk dəfə ciddi depressiya epizodu yaşamaq ehtimalı təxminən 30 faiz artır.
Tədqiqatçılar son menstruasiya dövrü ətrafında dörd illik müddətdə Britaniyalı qadınların məlumatlarını son aylıq qanamasından 6-10 il əvvəlki qadınların məlumatları ilə müqayisə etdilər. Nəticə: Perimenopauzada olan təxminən 40,000 qadından təxminən 700-ü ilk dəfə depressiyaya tutuldu. Bir qədər gənc yaşda müşahidə olunan eyni sayda qadından isə yalnız təxminən 550-si depressiyaya tutuldu.
Menopauza Prosesinin Fərqli Təzahürləri
Federal Sağlamlıq Maarifləndirmə Mərkəzinin məlumatına görə, təxminən hər üç qadından biri menopauza zamanı əvvəlkindən fərqli hiss etmir. Digər üçdə bir hissə narahatedici, lakin çox güclü olmayan şikayətlər yaşayır. Qadınların üçdə biri isə həqiqətən narahatedici əlamətlərdən xəbər verir.
Perimenopauzanın yuxu pozğunluğu, konsentrasiya problemləri və depressiv əhval-ruhiyyə kimi mümkün simptomları tədricən və yavaş-yavaş inkişaf edir. Bu simptomlar əsasən qadınların həyatında hərdən baş verdiyindən, təsirlənən qadınlar əvvəlcə menopauza barədə düşünmürlər və şikayətləri uzun müddət qəbul edirlər – və bununla da daha çox yüklənirlər.
Hormonal Dəyişikliklərin Mexanizmi və Təsirləri
Xüsusilə perimenopauzanın başlanğıcı çox vaxt düzgün tanınmır və ya başa düşülmür. Perimenopauza müəyyən yaşda deyil, yumurta hüceyrələrinin ehtiyatı azaldıqda başlayır: Ümumiyyətlə, 40 və 45 yaş arasında başlayır, lakin 50 yaşında da başlaya bilər.
Şikayətlərin səbəbi güclü hormonal “yuxarı və aşağı” olmasıdır: Yumurta hüceyrələrinin ehtiyatı azaldıqca, aylıq dövrün tənzimlənməsi pozulur, çünki ara beyin hamiləlik imkanını qorumaq üçün “bütün gücü ilə” yumurta yetişməsini davam etdirməyə çalışır. Əvvəlcə dövr qeyri-müntəzəm olur: Bəzən ovulyasiya baş vermir, bəzən bir neçə yumurta hüceyrəsi ardıcıl yetişir – nəticədə ya çox az, ya da çox hormon ifraz olunur. Hormonların bu dəyişkənliyi rifahı təsir edir və əhval-ruhiyyəni pisləşdirə bilər.
Sosial və Psixoloji Faktorların Təsiri
Perimenopauzada əhval-ruhiyyəyə təkcə hormonal dəyişikliklər deyil, həm də dəyişən həyat şəraiti təsir edə bilər. Perimenopauza həyat mərhələsi çox vaxt dəyişikliklərlə xarakterizə olunur: Bu, uşaqların evdən çıxması, qohumların qayğısına qalmaq və ya özünü yenidən kəşf etmək istəyi ola bilər. Beləliklə, simptomlar həm hormonal dəyişikliklərdən, həm də yeni həyat mərhələsindən qaynaqlan bilər – çox vaxt hər ikisinin qarışığıdır.
Mədəni Fərqlər və Onların Təsiri
Mədəni dəyərləndirmə də menopauzanın necə yaşandığına təsir göstərir. Qərb ölkələrində menopauza çox vaxt mənfi qiymətləndirilir və sağlamlıq ‘problemi’ kimi qəbul edilir. Digər mədəniyyətlər isə menopauzanı “ikinci yetkinlik dövrü” və yenilənmə mərhələsi kimi qəbul edirlər. Məsələn, Yaponiyada menopauza təbii keçid kimi qəbul edilir. Maraqlıdır ki, burada qadınlarda perimenopauzal şikayətlər də xeyli azdır.
Risk Qrupları və Fərdi Fərqliliklər
Hər qadın eyni depressiv simptomları yaşamır. Bu, fərdi psixoloji vəziyyətdən, əvvəlki xəstəliklərdən və ətraf mühit təsirlərindən asılıdır. Xüsusilə əvvəllər depressiv epizodlar yaşamış qadınlar – doğumdan sonrakı depressiya, yeniyetməlik dövründə və ya daha sonra depressiv dövr və ya yemək pozğunluğu keçirmiş qadınlar risk altındadır.
Lakin psixoloji keçmişi olmayan qadınlar da müvafiq dəyişikliklərə qarşı müdafiəsiz deyillər: Bəziləri birdən həyəcan pozğunluğu inkişaf etdirir, məsələn, avtomobil yollarında və ya tunellərdə getməkdən çəkinir və ilk panik tutmalarını yaşayırlar. Bütün bunlar, ehtimal ki, perimenopauzada hormonal dəyişikliklərin təsirləridir.
Müalicə və Dəstək Üsulları
İlkin Müdaxilə və Məlumatlandırma
Əgər qadınlar perimenopauzada depressiv əhval-ruhiyyə və ya digər şikayətlərdən əziyyət çəkirlərsə, bu həyat mərhələsinin hormonal prosesləri haqqında məlumatlandırma artıq ilk mübarizə addımı ola bilər.
Müalicə Variantları
Bir çox müalicə üsulları mövcuddur:
- Hormon əvəzedici terapiya
- Antidepressantlar
- Fitoöstrogenlər
- İdman
- Akupunktura
- Koqnitiv davranış terapiyası
- Hipnoz
Peşəkar Yardım və Həkim Seçimi
Hərtərəfli müalicə üçün ginekoloqlar və psixiatrların əməkdaşlığı həlledicidir. Psixoterapevtik söhbətlər və dərman müalicəsinin kombinasiyası çox vaxt xüsusilə effektiv olur. Xəstənin ginekoloqu ilə hormon əvəzedici terapiyanın kömək edib-etməyəcəyini müzakirə etmək məqsədəuyğundur. Bu, antidepressantların zəruriliyini azalda və ya onların dozasını azalda bilər.
Cəmiyyətdə Məlumatlılıq və İnkişaf Tendensiyaları
Hazırda perimenopauza mövzusu “hamının dilindədir”. Bu barədə çoxlu müzakirələr və hərəkatlar var ki, bu da məlumatlılığı artırır. Buna misal olaraq Böyük Britaniyanı göstərmək olar, burada qadınlar hətta perimenopauza zamanı daha yaxşı qayğı tələb etmək üçün küçələrə çıxıblar. Orada artıq işəgötürənlərin menopauza dövründə olan qadınlara daha çox diqqət göstərməli olduğuna dair qərar var.
Tez-tez Verilən Suallar
Perimenopauza nə vaxt başlayır?
Adətən 40-45 yaş arasında başlayır, lakin 50 yaşa qədər də gecikə bilər. Bu, fərdi olaraq yumurta hüceyrələrinin ehtiyatının azalması ilə əlaqədardır.
Bütün qadınlar eyni simptomları yaşayırmı?
Xeyr, qadınların üçdə biri heç bir simptom yaşamır, digər üçdə biri yüngül, son üçdə biri isə ciddi simptomlar yaşayır. Bu fərqlər həm bioloji, həm də sosial-mədəni faktorlardan asılıdır.
Hansı simptomlar həkim müraciətini tələb edir?
Yuxu pozğunluğu, davamlı əhval-ruhiyyə dəyişiklikləri, həyəcan və panik tutmaları, depressiv vəziyyətlər iki həftədən çox davam edirsə, mütləq həkimə müraciət edilməlidir.
Hormon əvəzedici terapiya nə qədər effektivdir?
Hormon əvəzedici terapiyanın effektivliyi fərdi olaraq dəyişir. Bir çox qadında əhəmiyyətli yaxşılaşma müşahidə olunur, lakin bu müalicə üsulu hər kəs üçün uyğun olmaya bilər.